Dyslipidémies

I) Classification de Frederickson

	Aspect du sérum à jeun	Chol	TG	Lp	Athérogénicité	Fréquence	Type
I	Lactescent	↑	↑↑↑	CM	-	<1%	Hypertriglycéridémie majeure
II a	Clair	>2,5g/l	N	LDL	+++	10%	Hypercholestérolémie majeure
II b	Opalescent	↑	↑	VLDL + LDL	+++	40%	Dyslipidémie mixte
III	Opalescent	↑	↑↑↑	IDL	+++	<1%	Dyslipidémie mixte
IV	Trouble	N	↑↑↑	VLDL	+	45%	Hypertriglycéridémie majeure
V	Opalescent	↑	↑↑↑	VLDL + CM	+	5%	Hypertriglycéridémie majeure

Résulte d’un défaut de synthèse de la LPL ou de la synthèse d’une LPL anormale ou d’un défaut d’activation par l’apoCII

Mutation du R-apoB/E ou de l’apoB100 qui provoque l’augmentation du taux des LDL.

Augmentation de synthèse de l’apoB100

Mutation du gène de l’apoE : synthèse d’une apoE2 moins bien reconnue par le R-apoB/E (ralentissement du catabolisme des IDL)

Augmentation de synthèse des VLDL (+/- défaut de leur catabolisme)

Correspond à l’association du type I et du type IV